抗凝治疗在预防和治疗血栓栓塞性疾病中发挥着重要作用，“沙班”类是经典的抗凝药物，主要用于防治静脉血栓形成，预防心房颤动引起的全身性栓塞等。该类药物弥补了肝素、华法林等传统药物的不足，是新型、可口服的抗凝药物。
“沙班”类药物市场增速较快
阿哌沙班是一种可逆的、高选择性的直接Xa因子抑制剂，属于新型口服抗凝药物，主要用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，预防静脉血栓栓塞症（VTE）。在2018年全球畅销药物排行榜上，新型口服抗凝药阿哌沙班成绩亮眼，销售额达到98.72亿美元，位居第二。
近年来，“沙班”类产品市场增速较快，全球已上市的“沙班”类产品有阿哌沙班、利伐沙班、艾多沙班、贝曲沙班。4款“沙班”类药物中，阿哌沙班和利伐沙班市场业绩表现更为突出，占据“沙班”口服抗凝药物的绝大部分市场份额。2018年，阿哌沙班98.72亿美元的销售额中，百时美施贵宝贡献了64.38亿美元，辉瑞贡献了34.34亿美元；利伐沙班65.68亿美元销售额由拜耳（40.91亿美元）和强生（24.77亿美元）创造。以上两个“沙班”类产品全球销售额总计高达160多亿美元。
除了贝曲沙班外，其他3款“沙班”类产品均已在我国上市销售，阿哌沙班已形成“1家进口+3家仿制”的格局，利伐沙班已形成“1家进口+2家仿制”的格局，艾多沙班为“1家进口”，尚无国产品种上市。此外，天津药物研究院自主研发的1类新药知非沙班获批进入临床研究，这是国内首个自主研发、进入临床研究阶段的“沙班”类药物。
据国内样本医院数据统计，拜耳的利伐沙班2018年销售额为5.66亿元，2019年上半年为3.88亿元；百时美施贵宝/辉瑞的阿哌沙班2018年销售额为1193万元，2019年上半年为769万元。2019年，利伐沙班销售额继续保持快速增长，而阿哌沙班市场较2018年也有所改观。
阿哌沙班市场形势向好
阿哌沙班于2012年12月获美国FDA批准上市，由百时美施贵宝和辉瑞开发，主要适用于非瓣膜性房颤患者卒中和全身性栓塞的预防。FDA指出，服用阿哌沙班患者的卒中发生率明显低于华法林。
据全球畅销药数据统计，阿哌沙班2013年销售额为1.46亿美元，2014年为7.44亿美元，2015年为18.60亿美元，2016年为50.56亿美元，2017年为73.98亿美元，2018年为98.75亿美元。其中，2018年，百时美施贵宝销售额为64.38亿美元，同比增长32.1%；辉瑞销售额为34.34亿美元，同比增长36.1%。阿哌沙班已连续两年全球销售额超过利伐沙班，成为全球最畅销的口服抗凝药。
2013年1月，阿哌沙班在中国获准上市，剂型为片剂，规格为2.5mg。
据国内样本医院数据统计，阿哌沙班2013年销售额为116万元，2014年为559万元，2015年为511万元，2016年为508万元，2017年为774万元，2018年为1193万元；2019年上半年销售额为769万元。该产品上市7年来，国内市场一直不温不火，但2019年上半年市场有所改观。
2019年1月、5月、11月，豪森药业、正大天晴、四川科伦的阿哌沙班仿制药先后获批上市，三足鼎立格局形成。除了以上3家获得批准上市以外，另还有多家企业在申报上市，包括东阳光药业、青峰药业、齐鲁制药等，未来该产品将面临激烈竞争。
利伐沙班全球增速放缓
利伐沙班由德国拜耳开发，于2008年9月获得欧盟上市许可。目前在欧洲市场上，利伐沙班已逐渐取代传统抗凝药华法林。2011年7月，利伐沙班由强生公司在美国推出，并由强生负责其美国的销售，拜耳则负责其他国家和地区的销售。
据全球畅销药数据统计，利伐沙班2013年销售额为21.25亿美元，2014年为37.54亿美元，2015年为48.61亿美元，2016年为55.29亿美元，2017年为61.51亿美元，2018年为65.68亿美元。在2018年的全球销售中，拜尔销售额为40.91亿美元，占62.0%，强生销售额为24.77亿美元，占38.0%。自利伐沙班上市以来，全球市场一直保持较快增长，但从近两年来看，市场增速有所放缓，利伐沙班曾是新型抗凝药物中增长最快的产品，但2017年、2018年已连续两年被阿哌沙班反超。
2009年，利伐沙班由拜耳公司引入中国，剂型为片剂，规格有10mg、15mg、20mg 3种。该产品在国内上市以来一路高歌猛进。
据国内样本医院数据统计，利伐沙班2012年销售额为1.16亿元，2013年为1.33亿元，2014年为1.82亿元，2015年为2.36亿元，2016年为3.40亿元，2017年为4.17亿元， 2018年为5.67亿元，2019年上半年销售额为3.88亿元。
目前正大天晴、石药欧意的利伐沙班仿制药已获批上市。另外，仿制药利伐沙班申报竞争较为激烈，申报的剂型包括片剂、胶囊、混悬液、分散片。
国内企业加快“沙班”类药物研发
艾多沙班由日本第一三共株式会社研发，2011年4月获准在日本上市。剂型为片剂，规格有15mg、30mg两种。该药主要用于预防骨科大手术后静脉血栓栓塞。
2015年1月，艾多沙班获得FDA批准在美国上市，主要适用于降低非瓣膜性心房颤动患者的中风和全身性栓塞的风险。剂型为片剂，规格为15mg、30mg、60mg。虽然艾多沙班上市稍晚，但也极具商业潜力，未来依然值得期待。
据全球畅销药数据统计，该产品销售额较阿哌沙班、利伐沙班两个重磅产品来讲相对较小。目前国内还未有艾多沙班国产仿制药上市。
总体来看，近年来阿哌沙班、利伐沙班在全球市场获得了巨大成功，引领了一系列“沙班”类药物的研发，目前全球还有众多已进入临床研究阶段的“沙班”类抗凝药物。随着人们对新型抗凝药物重要性认识的提升，国内企业已加快该类药物的研发，并逐渐与国际市场接轨，相信不久国内企业“沙班”类产品将会接续上市，国产抗凝药物市场占比也将逐步快速提升。