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眼科医生教你科学防治白内障

时间:2021/5/21 12:17:00 作者:衣晓峰 来源:中国医药报

说到常见的导致失明的“凶手”,相信很多人都知道是白内障。虽然白内障是一种常见疾病,但由于人们对它缺乏科学认知,加上“江湖上”流传许多谣言,让大家对白内障存在误解。今天,“专家视角”栏目邀请到眼科专家,教你科学防治白内障。

本期专家

周丹教授

医学博士,黑龙江省医促会眼视光与眼健康管理分会常务委员、江苏省苏州市高新区人民医院眼科主任

□ 衣晓峰

经常有患者问:“我眼前云山雾罩的,看东西模模糊糊,是白内障造成的吧?”“治疗白内障非要手术吗?用点眼药水能不能解决问题?”“换人工晶体是怎么回事,手术难度大不大?”周丹教授对此进行了解答。

其实,白内障就像长白头发一样,通俗地说,人老了,眼睛也会“老”。随着年龄增长,晶状体逐渐浑浊,就会患上白内障,这是无法抗拒的自然过程,和头发变白是同样的道理。有专家统计,我国60~89岁人群中,白内障发病率约为80%;90岁以上人群中,白内障发病率高达90%。

值得注意的是,如今眼睛老化已不再是老年人的“专利”,白内障年轻化的趋势愈发明显。

眼药水为什么治不了白内障?打个比方说,白内障是晶状体“蛋白质变性”导致的,就像煮熟的蛋清不再透明一样。所以,使用眼药水只能起到预防和控制白内障发展的目的,已经发生的白内障是难以消除的。而且,现在市面上所谓能够治愈白内障的眼药水基本都含防腐剂,长期使用会导致并加重干眼症。唯一可行的治疗方法是置换人工晶体,就像是给旧相机换镜头一样。随着科技的飞速发展,置换人工晶体的手术已经非常成熟。

了解了以上有关白内障的常识后,还要注意以下问题。

紫外线是致病因素

需要提醒的是,太阳直射或海水反射的紫外线是白内障致病因素之一。这是因为紫外线会导致氧化反应,产生自由基,除了会导致患白内障,还常引发黄斑病变。

生物组织吸收太阳光,会发生光化学反应,形成活性氧,破坏脂质、蛋白质、DNA等细胞成分。太阳照射在眼内的作用称为光学辐射,包括来自紫外线波长、可见光波长、红外线波长的辐射。其中,紫外线辐射是光学辐射中能量最强的部分,对眼睛的损伤是无形的但是非常严重。特别是海水对紫外线的吸收率很低,反射紫外线的能力却很强,这些被反射的紫外线再次照射到人体,导致晶状体受伤,进而导致白内障。国内外大量研究早已证实,白内障与强烈的阳光照射尤其是紫外线照射有密切关系。

青少年也会得白内障

大多数人都认为白内障多见于中老年人。那么,青少年会得白内障吗?答案是肯定的。有些孩子出生时就患有严重的白内障,被称为先天性白内障;还有一些青少年眼部受到物理或化学损伤、手术或炎症刺激,或者患有肿瘤、药物中毒或全身代谢性和免疫性疾病,这些特殊情况都会破坏晶状体组织结构,干扰正常代谢,导致晶状体浑浊,引发白内障。

此外,长时间看电视、打电子游戏,夜里躺在床上看手机等,都会因用眼过度导致青少年视力急剧下降,还极易患上白内障。

不论是大人还是孩子,务必避免长时间看电视、用电脑或打电子游戏,也不可以在昏暗的环境下玩手机。过度用眼的后果轻则是视力受损,重则引发白内障,得不偿失。

别随意让白内障“背黑锅”

许多中老年人眼睛不舒服,就想当然地认为是白内障在作祟。事实上,白内障的症状只是视力发生“滑坡”,并不会伴随其他表现。如果感觉眼睛有异常,要考虑视疲劳、干眼症等的可能,及早就医。

视疲劳是眼科最常见的一种疾病,主要症状是不能长时间用眼,看东西过久眼及眼眶疼痛、视物模糊、眼睛干涩和流泪等,严重者伴有头痛、恶心、眩晕等,大多是干眼症、结膜炎、眼结石等在“捣乱”。

如果说,白内障手术解决的是“看清眼前世界”的问题,那么,视疲劳的治疗必须“综合治理”。

最后,需要提醒读者,得了白内障要科学对待,不可轻信网上或坊间流传的“灵丹妙药”,清体排毒、穴位热敷、神奇药水等疗法纯属炒作,不要上当受骗。


作者:衣晓峰 来源:中国医药报

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