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哮喘患者严禁滥用的药物有哪些?

时间:2019/5/9 8:53:57 作者:刘永刚 来源:中国医药报

若哮喘治疗时用药不当或滥用药物常可导致严重的后果。因此,哮喘患者治疗时一定要到正规医院,不得擅自滥用药物。常见滥用药物的情况主要有如下几方面。

滥用平喘药 由于平喘药物,如沙丁胺醇(舒喘灵)、特布他林(博利康尼)等并不具有抗炎的功能,只能治标,不能治本,所以不宜长期单独使用,通常在抗炎的基础上使用。

滥用抗生素 哮喘是一种气道过敏性炎症,这种炎症与细菌性炎症截然不同。使用各种抗生素,如青霉素、头孢菌素类抗生素,对哮喘并不能起到治疗作用。临床上有许多患者反复静脉点滴或长期口服抗生素来治疗哮喘,其实这种做法是错误的,不仅会导致治疗无效,还会造成肝肾功能损害、肺部真菌感染等其他问题,严重的可能造成终身损害。因此,哮喘患者使用抗生素,千万慎重。

滥用糖皮质激素 主要是对于糖皮质激素的不合理使用。临床上常会遇到此类患者,如长期服用泼尼松或含有泼尼松等激素的所谓祖传秘方,或经常静脉点滴地塞米松或甲泼尼龙,或定期注射长效激素等。这是造成许多患者肥胖、水肿、骨质疏松、形成激素依赖甚至肾上腺功能衰竭的主要原因,导致病情日益加重。但是,患者也不要对糖皮质激素治疗有过多顾虑,使用的关键在于科学合理,计量要以微克为单位。吸入的激素直接作用于病变部位,具有效用直接、局部疗效好、全身不良反应少的优点。使用糖皮质激素治疗哮喘的原则一是早期,二是适量,应该长期使用,必要时可联合其他药物。只有合理使用,激素才能发挥其疗效,否则会使病情雪上加霜。

相信偏方、奇方 有少数哮喘患者由于长期被疾病折磨,很容易相信偏方、奇方。但是,偏方不能随便使用,市场上有许多骗子利用患者病急乱投医的心理推销所谓的特效药物,这些通常被碾成粉末状的药物基本上都含有剂量不可控的糖皮质激素如泼尼松等,一般会有暂时的效果,但是不良反应明显,容易形成依赖,一旦再次发病往往更加难治,许多患者的病情因此发展成难治性的哮喘、重症哮喘等。

哮喘患者由于发病年龄、致敏物质以及病情严重程度不同,症状和体征存在着很大的差异;即使是同一个患者,在不同的时期、不同的季节,其症状和体征也会不同。因此,哮喘患者切记不能效仿其他病友用药,也不能在发病的任何阶段都使用同一套固定的治疗方案,只有在专科医师指导下进行有针对性的治疗,才能有效控制病情。

作者:刘永刚 来源:中国医药报

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