近日,《中国临床肿瘤学会(CSCO)鼻咽癌诊疗指南2023》正式出版,口炎清颗粒作为常用预防和处理鼻咽癌的急性不良反应——放射性口腔粘膜反应的中成药,纳入该指南。
适形调强放射治疗(IMRT)在鼻咽癌放射治疗中得到很好的应用,但IMRT治疗鼻咽癌最常见的急性期不良反应为放射性口腔黏膜炎。据2023年《CSCO鼻咽癌诊疗指南》显示,80%-90%鼻咽癌患者在放疗过程中发生放射性口腔黏膜炎,其发生率和严重程度随着照射累积剂量不断增加,影响患者营养状况以及生活质量,导致患者治疗依从性差,使患者经济负担增加。
在鼻咽癌放化疗后的治疗,中医有着独到的经验与优势,中医认为放射线属于火热毒邪,导致人体热毒过盛,日久热毒伤津耗气,因此阴虚和热毒是放疗最常见的不良反应,清热解毒、益气养阴、滋阴生津是中药治疗放射性口腔黏膜炎的最主要原则。多项成品中药复方制剂预防放射性口腔黏膜炎的研究陆续发表,经专家研究院表明:口炎清颗粒在防治鼻咽癌放疗引起的放射性口腔粘膜炎中,可以起到延迟放射性口腔粘膜炎的发生时间,降低严重程度,减轻患者疼痛,控制发展,改善患者临床症状及生存质量等作用。
2019年口炎清颗粒也被纳入《放射性口腔粘膜防治策略专家共识》。口炎清颗粒为国家医保(甲类)及国家基本药物,其组方是由首批留法医学专家之一、全国著名口腔病专家、原广东省口腔医院院长、深圳牙科医疗中心医院黄铭楷教授,根据中医药基础理论和多年临床应用经验组合配方而来,集五味中药之功效,滋阴润燥、清热解毒、消肿止痛,具有平衡免疫、抗菌、抗病毒、抗炎、解热镇痛和祛痰等药理作用,主要用于治疗复发性口腔溃疡、疱疹性口炎、慢性牙周病、口腔扁平苔藓及放射性口炎等多种口腔粘膜疾病,此外还可用于慢性咽炎、上呼吸道感染引起的感冒不适、手足口病等老年儿童的口腔疾病等治疗或辅助治疗。