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从芪参益气滴丸的使用看中西医结合

时间:2020/6/22 14:01:30 作者:王颖 来源:中国医药报

长期以来,人们对中西医结合存在不同认识,这是很正常的现象。那么,何谓中西医结合?目前,医学界对中西医结合的定义是:以现代医学等现代科学知识及手段来继承和发展中医药,中西医学相互补充、取长补短、诊治疾病的医学形式。它是将传统的中医中药知识、方法与西医西药知识、方法结合起来,在提高临床疗效的基础上,阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。

中西医结合学科在其自身发展过程中也在不断探索科学思路、研究方法和结合的切入点。中西医结合的内涵,应该是通过比较中西两种医学体系在医疗实践中所采用的思维方式、认识手段和应对措施的异同,吸收对方长处,逐步做到在理论体系上融会贯通,在临床实践中优势互补。现代科学可以帮助理解和阐明深奥复杂的中医理论,而中医药学对人体生命现象的独特认识和对疾病独到的治疗手段又能丰富和充实现代生命科学的内涵。

中医学是一门经验医学,但更是一门朴素的整体医学;西医在过去的发展过程中主要是一门实验医学。医学的发展趋势以及医学模式的改变,要求我们的研究不仅建立在生物学个体的基础上,还要重视心理、社会因素的影响,强调个体差异,建立立足于现代自然科学和社会科学的新型整体医学,中西医结合可以将现代科学微观化的优势和中医学整体化的理念有机统一起来。

在临床实践中应该合理开展中西医结合的治疗,特别是中西药物的合用。中西医联合治疗是体现中西医结合优势的重要途径,对于提高疗效,特别是对于提高一些难治性疾病的治疗效果以及保护人民健康发挥了重要作用。相关专家在实践中总结了一些成功的经验,如西医辨病、中医辨证、病证结合、同病异治、异病同治、宏观辨证与微观辨证相结合等。

以中成药芪参益气滴丸为例,《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南(2018)》《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识(2015)》均明确指出,芪参益气滴丸可提高心功能,适用于心梗后伴有心功能不全患者(气虚血瘀),且可以降低心肌梗死患者MACE(主要心血管不良事件)发生率。芪参益气滴丸和西药联合使用可改善患者的气短乏力症状,进一步改善心功能。

事实上,无论中医、西医还是中西医结合医学,其宗旨只有一个,就是预防与治疗疾病,为人类健康作贡献,只是方式不一样而已。中医有其独特的理论体系,中医的整体观念与辨证论治思想就是其一大特色,而这恰是西医所欠缺的或有待提升的方面。因此,学西医的人应该虚心体会其精华。随着近代科技的高速发展,在西医领域,医学家利用现代科学知识及手段,不仅对人体正常结构和生理功能等有了清晰的认知,而且对各种疾病的认识也更加深入,这是中医不足的地方。因此,学中医的人也应该取其精华,为我所用,与时俱进。

令人欣喜的是,在近几十年的时间里,我们看到了中西医结合的不断完善。通过各方医学家的努力,在诊治疾病中,中医中药与西医西药结合,在提高临床疗效的基础上,阐明机理,获得新的医学认识,逐渐形成并完善中西医结合医学的理论体系。(作者单位:山东齐鲁医院心内科)


作者:王颖 来源:中国医药报

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